Sociedade Brasileira de Diabetes Redefine Idade para Rastreamento

Alteração na Idade de Rastreamento para Diabetes Tipo 2 pela Sociedade Brasileira de Diabetes

A Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD) anunciou uma mudança significativa nas diretrizes para o rastreamento do diabetes tipo 2, reduzindo a idade inicial de 45 para 35 anos. Essa decisão reflete uma preocupação crescente com a saúde da população e visa aumentar a detecção precoce da doença, que se caracteriza pela resistência à insulina e pela produção insuficiente deste hormônio pelo pâncreas, levando a níveis elevados de glicose no sangue.

Objetivo da Mudança

A alteração na idade de rastreio tem como principal objetivo a prevenção de casos de diabetes tipo 2, especialmente em adultos, onde cerca de 45% dos diagnosticados não têm consciência de sua condição. A triagem antecipada é crucial, pois pode evitar complicações severas, como cegueira, insuficiência renal e até amputações.

A professora Maria Elizabeth Rossi, endocrinologista e chefe do Laboratório de Investigação Médica de Carboidratos e Radioimunoensaios da Faculdade de Medicina da USP, ressalta que a diabetes tipo 2 é uma condição que se desenvolve ao longo do tempo. Ela enfatiza que, embora fatores genéticos possam influenciar o risco, o estilo de vida é um determinante crucial. Indivíduos que mantêm um peso saudável e são fisicamente ativos têm uma probabilidade muito menor de desenvolver a doença.

Causas da Mudança nos Critérios de Rastreamento

O aumento da prevalência de diabetes tipo 2 está intimamente ligado ao estilo de vida atual da população, que é predominantemente sedentária. Há um consumo crescente de alimentos ultraprocessados, ricos em calorias, gorduras e carboidratos, além de fatores de estresse no ambiente de trabalho que contribuem para a resistência à insulina. Historicamente, a triagem começava aos 45 anos, uma idade que já foi considerada mais alta, mas atualmente, o risco de desenvolver a doença é mais acentuado em idades mais jovens.

A médica explica que a obesidade e a inatividade física estão se tornando epidemias globais, resultando em um aumento quase dobrado no risco de diabetes entre a população brasileira nos últimos anos. Assim, a necessidade de um diagnóstico precoce é mais urgente do que nunca.

Como o Rastreamento é Realizado

O rastreamento para diabetes tipo 2 é recomendado para todos os adultos acima de 35 anos ou para aqueles com menos de 35 anos que apresentem fatores de risco como histórico familiar de diabetes, doenças cardiovasculares ou alterações nos níveis de colesterol e triglicérides. O rastreamento é feito por meio de exames simples de sangue, que são acessíveis e revelam informações cruciais sobre a condição do paciente.

Além disso, a SBD disponibiliza um questionário online de avaliação de risco para diabetes tipo 2. Este questionário inclui perguntas sobre peso, hábitos alimentares e nível de atividade física, permitindo que os indivíduos tenham uma ideia inicial sobre sua condição e, se necessário, busquem um diagnóstico mais preciso.

Consequências da Diabetes Tipo 2

A diabetes tipo 2 é caracterizada por níveis elevados de glicose no sangue e suas complicações podem afetar tanto pequenos quanto grandes vasos sanguíneos. Entre as complicações mais comuns estão:

• Alterações oculares, que podem levar à cegueira.
• Problemas renais, resultando em insuficiência renal e necessidade de transplante ou hemodiálise.
• Doenças cardiovasculares, que podem resultar em infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral (AVC).
• Neuropatia diabética, caracterizada por alterações de sensibilidade e dor nos membros inferiores, que pode aumentar o risco de infecções e amputações.

A professora Rossi destaca que a hiperglicemia não apenas compromete a circulação, mas também prejudica a imunidade, tornando os pacientes mais suscetíveis a infecções graves.

Recomendações das Novas Diretrizes

As novas diretrizes recomendam que todos os adultos a partir dos 35 anos realizem um teste de tolerância à glicose, medições de glicemia em jejum e hemoglobina glicada. Esses testes ajudam a identificar se o indivíduo já possui diabetes ou está em pré-diabetes. Caso sejam detectadas alterações, o rastreamento deve ser realizado anualmente, e o tratamento deve ser iniciado prontamente.

Uma mensagem essencial para aqueles diagnosticados com pré-diabetes é a importância de adotar um estilo de vida saudável. A prática regular de atividades físicas e o controle do peso são estratégias eficazes que podem reverter ou prevenir a progressão do diabetes em até 58% dos casos. Portanto, manter um peso adequado e ser fisicamente ativo são fundamentais tanto para o tratamento quanto para a prevenção da diabetes tipo 2.

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